Виникнення хантавірусної інфекції: чи очікувати на чергову епідемію

Круїзний лайнер MV Hondius, де зафіксовано кілька випадків зараження смертельно небезпечним хантавірусом, рухається до Канарських островів. Місцеві органи влади висловили протест щодо рішення іспанського уряду прийняти судно, проте експерти запевняють, що ризик поширення інфекції надзвичайно низький.

Про вірус

Хантавіруси, або ортохантавіруси, становлять цілий рід вірусів. Своєю назвою вони зобов’язані річці Хантан у Південній Кореї, біля якої в 1970-х роках вперше було виявлено заражену мишу.

Зараження людини хантавірусом може мати летальні наслідки. Однак, штам вірусу, виявлений на лайнері, — вірус Анд, — трапляється вкрай рідко. Передача цього вірусу від людини до людини можлива лише за дуже тісного контакту, тоді як інші хантавіруси людській передачі не піддаються.

Таким чином, навіть для здорових пасажирів та екіпажу судна Hondius, ймовірність зараження є досить низькою, а ризик спалаху епідемії на суші – ще меншим.

Хантавіруси можуть спричиняти два серйозні, смертельно небезпечні захворювання.

По-перше, це хантавірусний легеневий синдром. Його типові початкові симптоми включають втому, лихоманку та болі в м’язах, які згодом доповнюються головним болем, запамороченням, ознобом та розладами травлення. У разі розвитку респіраторних симптомів, тобто ускладнень з диханням, летальність сягає близько 38%.

По-друге, це геморагічна гарячка з нирковим синдромом. Це захворювання протікає важче, вражаючи насамперед нирки. Пізніше можуть виникнути такі прояви, як низький артеріальний тиск, внутрішні кровотечі та гостра ниркова недостатність. Рівень смертності залежить від типу вірусу та ефективності лікування, і може перевищувати 20%.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щорічно у світі фіксується до 100 тисяч випадків зараження хантавірусами, переважно в Європі та Азії. Понад половина цих випадків припадає на Китай.

Спеціального лікування від хантавірусу не існує. Застосовується підтримуюча терапія, спрямована на полегшення симптомів, яка може включати кисневу терапію та противірусні засоби. У тяжких випадках може знадобитися штучна вентиляція легень або гемодіаліз – процедура очищення крові поза ураженими нирками.

Профілактичні заходи включають уникнення контактів із гризунами та використання засобів захисту під час очищення приміщень від їхніх екскрементів.

Хантавіруси передаються людині головним чином через вдихання часток, що містяться у висохлих екскрементах гризунів, їхній сечі або слині.

У рідкісних випадках вірус може передаватися через укуси або подряпини, завдані гризунами.

Медичні фахівці пояснюють, що передача цих вірусів від людини до людини відбувається вкрай нечасто.

Ситуація на лайнері

У пасажирів лайнера Hondius було виявлено південноамериканський штам хантавірусу — вірус Анд. Його назвали на честь гірського масиву Анд у Південній Америці.

Лайнер Hondius розпочав своє плавання з міста Ушуая, розташованого на крайньому півдні Південної Америки.

На південноамериканському континенті найпоширенішим є саме вірус Анд. Цей хантавірус рідко передається між людьми, але така можливість все ж існує. Вірус належить до групи хантавірусів, що спричиняють легеневий синдром. Це захворювання призводить до накопичення рідини в легенях і, без належного лікування, може спричинити швидку смерть.

Вірус Анд поки що виявлено в одного з трьох померлих на борту Hondius, а також у кількох інших осіб, яких було евакуйовано з лайнера або які зійшли на берег під час зупинок та повернулися додому.

Згідно з останніми даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (станом на 6 травня), загалом серед пасажирів та членів екіпажу лайнера зафіксовано вісім випадків інфікування: три підтверджені та п’ять – із невизначеним статусом.

Точне місце зараження цих людей наразі не встановлено. Померле подружжя з Нідерландів до посадки на борт Hondius у місті Ушуая подорожувало Південною Америкою, зокрема Чилі та Аргентиною. Не виключено, що зараження могло статися під час цієї подорожі.

Пізніше, під час круїзу, Hondius спочатку попрямував до Антарктики, а потім здійснив заходи на Сандвічеві острови, острів Тристан-да-Кунья та острів Святої Єлени.

Перший із померлих, 70-річний громадянин Нідерландів, за повідомленнями ЗМІ, відчув нездужання під час стоянки на Сандвічевих островах, а помер через п’ять днів на шляху до острова Тристан-да-Кунья.

Можливо, медикам вдасться визначити регіон, де сталося зараження, після проведення генетичного аналізу вірусу.

Наразі пасажири Hondius перебувають на ізоляції у своїх каютах. За інформацією Oceanwide Expeditions, на борту MV Hondius розташовано 80 кают. Більшість із них розраховані на двох пасажирів, проте деякі мають три або чотири спальних місця.

На початку круїзу, під час його антарктичного етапу, на борту лайнера перебували 88 пасажирів та 59 членів екіпажу з 23 країн світу.

Прийом в Іспанії

Всесвітня організація охорони здоров’я та уряд Іспанії досягли згоди щодо того, що круїзний лайнер MV Hondius зможе причалити до берегів Канарських островів.

Конкретний порт прибуття ще не визначено. Після прибуття екіпаж та пасажири пройдуть необхідні обстеження, отримають медичну допомогу та будуть повернуті до своїх країн. На борту перебуває 14 громадян Іспанії, один з яких – член екіпажу. Також Іспанія, за запитом Нідерландів, погодилася прийняти на лікування одного з інфікованих – лікаря з екіпажу, який перебуває у тяжкому стані. Його було терміново доставлено на Канарські острови повітрям у середу, ще до прибуття лайнера, для надання невідкладної допомоги.

Також буде терміново евакуйовано ще трьох хворих – двох до Нідерландів, а одного – до Німеччини. ВООЗ наголошує на необхідності якнайшвидшої висадки пасажирів лайнера, оскільки це дозволить запобігти подальшим зараженням та зменшить ризик того, що хворі не отримають належну медичну допомогу.

Європейський Союз запевняє, що наразі немає підстав для занепокоєння щодо можливого поширення хантавірусу в Європі, проте продовжує відстежувати ситуацію.

Читають зараз: “Вогняна куля” у небі над Києвом: науковець пояснив причину яскравого спалаху.